概述

先天性心脏病是一种或多种自出生以来就存在的心脏结构问题. 先天性意味着你生来就有缺陷. 先天性心脏病, 也称为先天性心脏缺陷, 能改变血液流经心脏的方式吗. 有些先天性心脏缺陷可能不会引起任何问题. 然而,复杂的缺陷会导致危及生命的并发症.

诊断和治疗的进步使得患有先天性心脏病的婴儿能够很好地存活到成年. 有时,先天性心脏病的迹象和症状要到成年后才会显现出来.

如果你有先天性心脏病,你可能一生都需要照顾. 和你的医生确认你需要多久做一次检查.

成人先天性心脏病:病人和家属应该知道的事情

类型

症状

有些先天性心脏缺陷不会引起任何征兆或症状. 对一些人来说,体征或症状出现在晚年. 而且,在你接受了心脏缺陷的治疗后,症状可能会在几年之后再次出现.

成人先天性心脏病的常见症状包括:

  • 心律失常(心律不齐)
  • 皮肤、嘴唇和指甲呈蓝色(发绀)
  • 呼吸急促(气促)
  • 一用力就很快累人
  • 身体组织或器官肿胀(水肿)

什么时候去看医生

如果你有令人担忧的症状, 比如胸痛或呼吸短促, 寻求紧急医疗救助.

如果您有先天性心脏病的迹象或症状,或在儿童时期接受过先天性心脏病的治疗, 预约看医生.

原因

研究人员还不确定大多数先天性心脏病的病因. 有些先天性心脏病是通过家族遗传的。.

要了解先天性心脏病,了解心脏的工作原理是有帮助的.

  • 心脏分为两个心室——两个上腔(心房)和两个下腔(心室)。.
  • 右心脏通过血管(肺动脉)将血液输送到肺部。.
  • 在肺部, 血液吸收氧气,然后通过肺静脉回到你的心脏左侧.
  • 然后,心脏左侧将血液通过主动脉泵到身体的其他部位.

先天性心脏病可以影响这些心脏结构, 包括动脉, 阀门, 腔室和分隔腔室的组织壁(隔膜).

风险因素

某些环境和遗传风险因素可能在先天性心脏病的发展中发挥作用, 包括:

  • 你的基因. 先天性心脏病表现为家族遗传,并与许多遗传综合征有关. 例如,患有唐氏综合症的儿童经常有心脏缺陷. 基因测试可以检测出婴儿发育过程中的唐氏综合症和其他疾病.
  • 风疹(风疹). 怀孕期间患风疹可能会影响胎儿在子宫内心脏的发育.
  • 糖尿病. 怀孕期间患有1型或2型糖尿病也可能影响婴儿的心脏发育. 妊娠期糖尿病一般不会增加先天性心脏病的风险.
  • 药物. 怀孕期间服用某些药物可能会导致先天性心脏病和其他出生缺陷. 与心脏缺陷有关的药物包括治疗双相情感障碍的锂和异维甲酸(克拉维斯, Myorisan, Zenatane, 其他人), 哪一种是用来治疗痤疮的. 一定要告诉你的医生你服用的药物.
  • 酒精. 怀孕期间饮酒也会增加婴儿心脏缺陷的风险.
  • 吸烟. 母亲在怀孕期间吸烟会增加她生下患有先天性心脏病的孩子的风险.

并发症

在接受治疗数年后可能出现的先天性心脏病并发症包括:

  • 不规则的心跳(心律失常). 当协调你的心跳的电信号不能正常工作时,心律失常就会发生. 你的心脏可能跳得太快、太慢或不规则. 对于一些人来说,如果不治疗,严重的心律失常可能会导致中风或心源性猝死. 以前的手术在你的心脏留下的疤痕组织可能会导致这种并发症.
  • 心脏感染(心内膜炎). 心内膜炎是心脏内膜(心内膜)的一种感染。. 它通常发生在细菌或其他细菌进入你的血液,并进入你的心脏. 如果不及时治疗,心内膜炎会损害或破坏心脏瓣膜,或引发中风. 如果你患心内膜炎的风险很高, 建议你在洗牙前一小时服用抗生素. 定期的牙齿检查很重要. 健康的牙龈和牙齿可以降低细菌进入血液的风险.
  • 中风. 先天性心脏缺陷会让血液凝块穿过你的心脏,到达大脑, 它会减少或阻碍血液供应吗.
  • 肺动脉高压. 这是一种会影响肺部动脉的高血压. 一些先天性心脏缺陷会向肺部输送更多的血液,从而造成肺部压力的增加. 这最终会导致你的心脏肌肉变弱,有时甚至衰竭.
  • 心脏衰竭. 心力衰竭(充血性心力衰竭)意味着你的心脏不能泵出足够的血液来满足身体的需要. 某些类型的先天性心脏病会导致心力衰竭.

成人先天性心脏病和妊娠

患有轻度先天性心脏病的妇女可以顺利怀孕. 然而,一些患有复杂先天性心脏缺陷的女性被建议不要怀孕.

如果你在考虑怀孕, 和你的医生谈谈可能的风险和并发症. 你们可以一起讨论和计划怀孕期间可能需要的任何特殊护理.

预防

患有先天性心脏病的男性和女性将某种形式的先天性心脏病传给子女的风险都在增加. 如果你计划要孩子,你的医生可能会建议你进行基因咨询或筛查.

梅奥诊所的成人先天性心脏病护理

2021年6月6日
  1. 关于先天性心脏缺陷. 美国心脏协会. http://www.心.org/HEARTORG/条件/CongenitalHeartDefects/AboutCongenitalHeartDefects/About-Congenital-Heart-Defects_UCM_001217_Article.jsp #.WD8pOpK8x8g. 2020年3月30日.
  2. 先天性心脏病. 国家心肺血液研究所. http://www.nhlbi.国家卫生研究院.gov /健康/健康话题/主题/冠心病的迹象. 2020年3月30日.
  3. Stout KK等人. 2018年AHA/ACC成人先天性心脏病管理指南:美国心脏病学会/美国心脏协会临床实践指南工作组报告. 循环. 2019; doi:10.1161 /背景.0000000000000603.
  4. 成人先天性心脏病治疗指南. 美国心脏病学会. http://www.cardiosmart.org/Heart-条件/Guidelines/ACHD. 2020年3月30日.
  5. 患有先天性心脏缺陷. 疾病控制和预防中心. http://www.疾病预防控制中心.gov / ncbddd / 心defects /生活.html. 2020年4月2日.
  6. 先天性心血管异常概述. 默克手册专业版. http://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/congenital_cardiovascular_anomalies/overview_of_congenital_cardiovascular_anomalies.html. 2020年4月2日.
  7. 里金E. Allscripts EPSi. 明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所(梅奥诊所. 2020年4月1日.
  8. 异维甲酸. 事实 & 比较eAnswers. http://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online. 2020年3月31日.
  9. 心电图. 梅奥诊所. http://dfswww.dragonstoybox.com/tests procedures/ekg/about/pac - 20384983. 2020年4月1日通过.
  10. 胸部x光片. 梅奥诊所. http://dfswww.dragonstoybox.com/tests - procedures/chest - x - rays/about/pac - 20393494. 2020年4月1日通过.
  11. Woodard PK等人. 成人已知或疑似先天性心脏病的ACR适宜性标准. 美国放射学会杂志. 2017; doi:10.1016/j.jacr.2017.02.036.
  12. Pierpont ME等. 先天性心脏病的遗传基础:重新审视:美国心脏协会的科学声明. 循环. 2018; doi:10.1161 /背景.0000000000000606.